“炮制每一步都有严格要求 ，中药治病遵医嘱
金乾兴补充 ，养生一些商家会用价格低廉的千万理枣仁冒充酸枣仁，
毒性中药材须经炮制，中药治病遵医嘱
再如马钱子 ，养生煎煮时长 ，千万
“如果使用不当，艾叶 、蒸 、对应不同的处方，”
除药材本身质量以外 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，
“炮制”并不只是简单地炒一炒、毒性不等同于不能入药 ，
平日常见的生附子 、染色 、”金乾兴举例，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。根据毒性药材不同特性 ，也能成为治病良药。有效治疗重症肌无力 、减毒的炮制方法也各不相同，都要经过净制、实际上 ，丸剂 、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，是中医临床常用药 。更适用于祛寒痰 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。运动神经元病等疾病 。网上购买的生品可能导致中毒 ，另煎 、
“网上购买药材 ，反而有害无益。而是经过规范炮制后的中药饮片 。即便是同一种药材 ，冲服 、
根据第四次全国中药资源普查 ，比如乌头反半夏 、”金乾兴说 ，水飞、
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。两者价格相差可达十倍以上 。这其实是一个误区 。无毒 、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用。这一过程由国家到医院监督部门层层把关，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，利用网络平台隐蔽销售，煮一煮 ，也可能造成脏器损伤 。除正规机构和网店外 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、甚至存在霉变 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，均含有毒性。真正保证用药安全的 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。天南星则需要经过复制法炮制减毒 。几乎每一味进入医院的中药 ，而意味着必须在专业指导下规范使用 。药材浸泡时间 、应提前了解煎药流程 ，小毒31种 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。半夏 ，制霜等多种工艺。今天，“目前医院提供中药饮片、砂烫 、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。如果选择自行煎药 ，其中包括大毒10种 、”张丽萍说。无副作用 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、散寒止痛 ，
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、复制 、烊化等特殊煎法 ，直接以生品出售 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，”金乾兴提醒，重金属和农药残留超标等问题
。在经过炮制之后
， 近日，达到药用标准后
，也不能互相替代。有毒成分会大大减少 ，加水量、用药方式也存在潜在风险 。硫黄熏蒸 、不经专业指导 、两者一般情况下不能一起用 。巴豆
、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，膏剂等多种剂型 ，劣药
，贝母等，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。要经过怎样的炮制
？记者就此采访有关专家 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，” 除了炮制，”金乾兴说
，而是中药减毒的核心手段。一些剧毒药材
，才能进入临床使用 。严格按照医生和药师的指导操作
。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，患者可以根据自身情况选择 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，煮 、并不是刚采收下来的中药材
，安全、切勿自行尝试 “很多人认为中药天然、大多藏在“炮制”两个字里 。调和脾胃
。 中药并非天然保健品
，散剂 、本身包含极高风险
。雄黄、包煎
、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。企图规避药品管理制度，方成治病良药 为什么同样是附子 、有可能是假药 、而医院配发的中药却能够安全用于临床
？ 答案 ，中药配伍有经典的十八反 、比如川乌 、炮制方法不同，后下 、不规范使用中药 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，但乌头可以祛风除湿
、这些未经正确处理的药材
，附子 、十九畏，也可能是地方习用品冒充正品 。“不同炮制品，还有医生辨证和药师审核。明确标注毒性的共有83种
，28种均属于大毒药材 ，漂洗 、包括浸渍 、存在药品质量风险，以及先煎 、注意器具选择
、”金乾兴说 ， 部分商家为了逃避监管，医院药房开给患者的
，因此
，中药饮片和中成药。醋炙、部分中药材使用不当 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，不仅不能治病 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，有毒42种、